五十七歲陳姓男子,開車撞電線桿受傷,治療後從醫院拿藥返家休養,但是他吃藥時,只以一兩口水服藥,且立即上床睡覺。隔天開始覺得喉嚨卡卡,六天後吞嚥困難、脖子腫脹、發燒,再度到急診就醫;醫師以斷層掃描檢查,發現縱膈腔內有氣體與膿瘍。再經胃鏡檢查,發現食道上段有彰化英文家教老師對稱性潰瘍腐爛,醫師緊急開胸施行縱膈腔清創並將損壞的食道切除。

童綜合醫院胸腔外英語教科書科主任童詠偉表示,藥物卡在食道造成潰瘍時有所聞,但多益評分表造成食道嚴重腐爛破裂情形則不常見,主要是這名患者本身有糖尿病,免疫系統與細胞組織自癒力差,當藥物侵蝕時,食道嚴重潰瘍、穿孔破裂。

童詠偉主任指出,有些藥物成分酸鹼性較強,如四環黴素(治療青春痘)、鐵劑(治療貧血)、消炎止痛藥等等;另外因為膠囊遇熱遇水會產生粘黏,所以在服用膠囊性藥物時,如果不多喝開水,就容易黏著在食道上,而造成藥物侵蝕食道黏膜,進而產生發炎與潰瘍情形。

童詠偉主任呼籲,食道是透過一節一節方式進行推進蠕動,因此吞藥時還需要搭配喝下200cc到300cc溫開水,並且注意服藥完不可馬上躺下,應先保持站姿或坐姿約30分鐘;另外,建議一次只吞一顆藥,尤其膠囊型藥物要特別注意。當喉嚨或食道的異物感遲遲無法消除,或出現不適症狀時,就應儘速就醫檢查。


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